Судорожный синдром у детей - частое неотложное состояние детского возраста, протекающее с развитием судорожных пароксизмов. Судорожный синдром встречается с частотой 17-20 случаев на 1000 детей: при этом 2/3 судорог у детей возникают в первые 3 года жизни. У дошкольников судорожный синдром встречается в 5 раз чаще, чем в общей популяции. Высокая распространенность судорожного синдрома в детском возрасте объясняется незрелостью детской нервной системы, склонностью к развитию мозговых реакций и множеством причин возникновения судорог. Судорожный синдром у детей нельзя рассматривать как основной диагноз, так как он сопровождает течение широкого спектра заболеваний в педиатрии, детской неврологии, травматологии, эндокринологии.Судорожный синдром у детей - клинический полиэтиологический синдром. Неонатальные судороги, развивающиеся у новорожденных, обычно связаны с: тяжелым гипоксическим поражением центральной нервной системы (гипоксия плода, асфиксия новорожденных), внутричерепной родовой травмой, внутриутробной или послеродовой инфекцией (цитомегалия, токсоплазмоз, краснуха, герпес, врожденный сифомилис головного мозга и др.) аномалии (голопроэнцефалия, гидроанэнцефалия, лиссэнцефалия, гидроцефалия и др.), алкогольный синдром плода. Припадки могут быть проявлением абстинентного синдрома у детей, рожденных от матерей, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, столбнячные припадки у новорожденных редко возникают из-за инфекции пупочной раны.
По происхождению различают эпилептический и неэпилептический (симптоматический, вторичный) судорожный синдром у детей. К симптоматическим относятся фебрильные (инфекционные), гипоксические, метаболические, структурные (при органических поражениях центральной нервной системы) судороги. Следует отметить, что в некоторых случаях неэпилептические припадки могут переходить в эпилептические (например, при длительном трудноизлечимом припадке, более 30 минут, повторных припадках).
В зависимости от клинических проявлений бывают частичные (локализованные, очаговые) кризы, охватывающие отдельные группы мышц, и генерализованные кризы (общие кризы). Судороги с учетом характера мышечных сокращений могут быть клоническими и тоническими: в первом случае быстро сменяются эпизоды сокращения и расслабления скелетных мышц; во втором - длительный спазм без периодов расслабления. В большинстве случаев судорожный синдром у детей протекает при генерализованных тонико-клонических припадках.